| “零起付线”和医前救助值得推崇 |
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http://www.086ny.com 2007-11-8
健康报网
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8月2日，山东济宁市正式实施城乡困难居民大病医疗救助，通过限额资金救助、医疗优惠政策、医前救助和资助参加城镇居民医疗保险或新型农村合作医疗等方式对城乡困难居民进行救助，并对特困居民实行“零起付线”和医前救助，在全省率先建立起覆盖城乡困难居民的大病医疗救助新机制。（8月5日《大众日报》）
济宁市对特困居民实行大病医疗“零起付线”和医前救助无疑是值得推崇的。近年来，虽然各地通过全面落实城乡困难居民最低生活保障、医疗救助等各项社会救助政策，广泛开展社会帮困活动，取得了一定的成效。但我们必须清醒地看到，现行的最低生活保障标准与社会救助、医疗救助政策还有冲突，需要进一步完善和衔接。
特别是一些地方实施的医疗救助政策，未体现出缓解特困居民患大病重病后的生活困难的作用。如一些地区对实施城乡困难居民大病医疗救助未作出明确的规定，以及当群众出现特殊困难的救助该怎样执行具体救助方法。而缺乏可操作的救助大框架，往往使少数陷入极度困难的群众得不到及时的救助。
救助是政府组织实施的帮困措施，要落实好帮困措施，就必须制定出切实可行的办法。如济宁市今年起实行“零起付线”救助和医前救助，规定城市低保对象、农村低保对象、五保对象，经定点医院诊断需住院而又无资金支付住院首付资金的，可给予医前资金救助，医前救助金每人每年最高可申请5000元。同时取消了原来“住院医疗费5000元以上按一定比例给予救助”的规定，不再设置救助门槛，实行“零起付线”救助。病种救助范围也由原来的5种扩大到肾功能衰竭、恶性肿瘤、重症传染性肝炎、急性白血病、急性心肌梗塞、急性脑血管意外、重度精神疾病和糖尿病合并炎症等8种。
不难看出，济宁市实施城乡困难居民大病医疗救助的具体措施，是一个解决群众看病难的好办法。因为就目前的就医环境而言，由于检查费、手术费和药品价格都非常之高，连很多“不普通”的患者都承受不起，何况是特困居民。如果缺乏救助措施，就会使特困居民陷入绝望之中。近年来，由于看不起病，导致“儿子将老娘抛弃在医院”、“卖身救父”、“卖子救妻”等事在全国各地屡有出现，如何对困难群体进行大病医疗救助，已成为一道严肃的课题。因此，各地政府要做到未雨绸缪，尽可能全面地考虑到群众可能出现的困难，并及时地完善救助形式，保障困难群体的基本生活需求。如果社会保障中没有帮助公民抵御大病的风险机制或救助措施，人们的担忧便不会减轻，一些看病难引发的悲剧也势必难以避免。
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